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腸息肉惡性嚴重嗎

患者：女，55歲

病情描述:
腸息肉惡性嚴重嗎
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

腸息肉惡性通常屬于較嚴重情況，但具體嚴重程度需結合病理類(lèi)型、分化程度及轉移情況綜合評估。腸息肉惡性風(fēng)險主要與腺瘤性息肉、家族遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、基因突變等因素相關(guān)。

1. 病理類(lèi)型：

絨毛狀腺瘤惡變概率較高，管狀腺瘤風(fēng)險相對較低?？赏ㄟ^(guò)內鏡下切除或手術(shù)切除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。

2. 分化程度：

低分化腺癌惡性程度顯著(zhù)高于高分化腺癌。治療方案需根據分期選擇手術(shù)聯(lián)合放化療，靶向藥物可選西妥昔單抗、貝伐珠單抗、瑞戈非尼。

3. 浸潤深度：

黏膜下層淺浸潤可通過(guò)內鏡治療，深浸潤需根治性手術(shù)。伴隨癥狀常見(jiàn)便血、腸梗阻，檢查手段包括腸鏡活檢、CT增強掃描。

4. 轉移情況：

發(fā)生淋巴或遠處轉移時(shí)預后較差。需多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案，治療藥物含卡培他濱片、伊立替康注射液、帕博利珠單抗。

確診惡性腸息肉后應限制紅肉攝入，增加膳食纖維補充，術(shù)后定期復查腸鏡及腫瘤標志物檢測，避免吸煙飲酒等危險因素。

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