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膽道閉鎖多久大便發(fā)白

患者：女，44歲

病情描述:
膽道閉鎖多久大便發(fā)白
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽道閉鎖患兒大便發(fā)白通常出現在出生后2-6周，實(shí)際時(shí)間受到膽汁淤積程度、肝功能代償能力、是否合并感染、個(gè)體差異等因素影響。

1、膽汁淤積程度

膽道完全閉鎖時(shí)膽汁無(wú)法排出，大便發(fā)白出現較早；部分閉鎖患兒可能延遲出現，需結合血清膽紅素及超聲檢查評估。

2、肝功能代償

肝臟初期尚能代償性分泌少量膽汁，隨著(zhù)肝纖維化進(jìn)展，大便顏色逐漸變淺至陶土色，該過(guò)程可能持續數周。

3、合并感染

膽管炎等并發(fā)癥會(huì )加速肝功能惡化，導致大便發(fā)白時(shí)間提前，患兒往往伴有發(fā)熱、黃疸加深等表現。

4、個(gè)體差異

早產(chǎn)兒或低體重兒肝功能發(fā)育不完善，癥狀出現可能更早；部分患兒因膽道畸形類(lèi)型不同，臨床表現存在時(shí)間差異。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒大便顏色變淺應及時(shí)就醫，確診后需在3月齡內完成葛西手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)肝功能并保證高熱量、中鏈甘油三酯配方奶喂養。

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