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便血鮮紅不疼紙上帶血怎么回事

患者:男,30歲

病情描述:
便血鮮紅不疼紙上帶血怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

便血鮮紅不疼紙上帶血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1. 痔瘡

排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張,血液附著(zhù)于糞便表面或手紙,表現為無(wú)痛性鮮紅色出血??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。

2. 肛裂

便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管皮膚,出血量少且伴排便疼痛,但部分淺表裂傷可能無(wú)痛感。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等促進(jìn)愈合。

3. 直腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物,摩擦后易出血,通常無(wú)疼痛感。需腸鏡下切除并病理檢查,常用術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)、高頻電切術(shù)等。

4. 結直腸腫瘤

腫瘤表面潰破導致間斷性出血,早期常無(wú)疼痛,可能伴隨排便習慣改變。需結腸鏡確診后行根治性手術(shù),必要時(shí)配合放化療。

日常需保持規律作息,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免辛辣刺激食物,排便后建議用溫水清洗會(huì )陰部。若出血持續超過(guò)一周或伴隨體重下降,須立即消化科就診。

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