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得了二型糖尿病怎么辦

病情描述:
得了二型糖尿病怎么辦
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

二型糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式控制。二型糖尿病通常由胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水?dāng)z入,增加全谷物和蔬菜水果比例,每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),幫助改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

二甲雙胍可改善肝臟糖異生,磺脲類藥物促進(jìn)胰島素分泌,格列奈類刺激餐時(shí)胰島素釋放。藥物選擇需根據(jù)胰島功能決定。

3、胰島素治療

當(dāng)口服藥效果不佳或出現(xiàn)急性并發(fā)癥時(shí),需采用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時(shí)胰島素方案,模擬生理性胰島素分泌模式。

4、代謝手術(shù)

對(duì)于BMI超過(guò)32.5的肥胖患者,胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)能顯著改善糖代謝,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。

定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于病情控制。出現(xiàn)多飲多尿加重或體重驟降需及時(shí)復(fù)診。

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