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超聲引導(dǎo)下肝穿怎么回事

病情描述:
超聲引導(dǎo)下肝穿怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

超聲引導(dǎo)下肝穿刺可能由肝臟占位性病變?cè)\斷、慢性肝炎評(píng)估、肝纖維化分期、不明原因肝功能異常等原因引起,可通過(guò)局部麻醉、影像定位、組織取樣、病理分析等方式完成。

1、肝臟占位性病變?cè)\斷

超聲引導(dǎo)穿刺可明確肝臟腫塊性質(zhì),可能與肝癌、肝血管瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、體重下降等癥狀。需使用一次性無(wú)菌穿刺針,配合凝血功能檢查。

2、慢性肝炎評(píng)估

用于判斷肝炎活動(dòng)度及肝損傷程度,可能與乙肝病毒感染、自身免疫性肝炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀。操作前需檢查血小板及凝血酶原時(shí)間。

3、肝纖維化分期

通過(guò)獲取肝組織進(jìn)行病理分級(jí),可能與酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、消化異常等癥狀。術(shù)后需臥床觀察出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、不明原因肝功能異常

針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高但影像無(wú)異常者,可能與藥物性肝損傷、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。需在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下避開(kāi)血管穿刺。

檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即返院復(fù)查。

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