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中風(fēng)就是腦出血嗎

患者：女，56歲

病情描述:
中風(fēng)就是腦出血嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

中風(fēng)不一定是腦出血，中風(fēng)主要包括缺血性腦卒中與出血性腦卒中兩大類(lèi)，腦出血屬于后者。中風(fēng)的發(fā)生與血管阻塞、血管破裂等因素有關(guān)，常見(jiàn)表現有偏癱、言語(yǔ)障礙等。

1、缺血性腦卒中

由腦部血管阻塞導致腦組織缺血缺氧引起，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等因素有關(guān)，表現為突發(fā)肢體無(wú)力或麻木。治療需溶栓或抗血小板聚集，藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿替普酶注射液。

2、出血性腦卒中

因腦血管破裂導致顱內出血，常見(jiàn)于高血壓、腦血管畸形患者，癥狀多為劇烈頭痛伴嘔吐。治療需控制血壓和降低顱壓，藥物有甘露醇注射液、烏拉地爾注射液、氨甲環(huán)酸注射液。

3、短暫性腦缺血

短暫性局部腦缺血引起的可逆性神經(jīng)功能缺損，通常24小時(shí)內恢復，可能由微血栓或血管痙攣導致。需排查心腦血管危險因素，藥物包括阿托伐他汀鈣片、倍他司汀片、尼莫地平片。

4、其他罕見(jiàn)類(lèi)型

包括靜脈竇血栓、煙霧病等特殊類(lèi)型中風(fēng)，臨床表現多樣，需通過(guò)影像學(xué)確診。治療需根據病因選擇抗凝或血管介入手術(shù)。

出現突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力等中風(fēng)征兆時(shí)須立即就醫，日常需控制血壓血糖并保持低鹽飲食，戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

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