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肺癌手臂痛的特征

病情描述:
肺癌手臂痛的特征
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌手臂痛通常表現為肩臂放射性疼痛、夜間加重、活動(dòng)受限及伴隨消瘦乏力，可能與腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)或骨轉移有關(guān)。

1、放射性疼痛

腫瘤侵犯臂叢神經(jīng)或胸壁時(shí)，疼痛從胸部向同側手臂內側放射，呈持續性鈍痛或刺痛，可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

2、夜間加重

平臥位時(shí)腫瘤對神經(jīng)壓迫加劇，導致夜間疼痛顯著(zhù)，常伴隨咳嗽或呼吸困難，需通過(guò)CT明確病灶位置后考慮放療或靶向治療。

3、活動(dòng)受限

骨轉移導致肩關(guān)節或肱骨病理性骨折時(shí)，手臂抬舉困難并伴骨痛，需采用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞，配合局部姑息性手術(shù)固定。

4、伴隨癥狀

多數患者合并體重下降、咯血等全身癥狀，提示疾病進(jìn)展，需完善PET-CT評估分期，聯(lián)合化療藥物如培美曲塞二鈉進(jìn)行系統治療。

出現不明原因手臂痛持續兩周以上應盡早就診胸外科，避免提重物或熱敷疼痛部位，保持營(yíng)養支持有助于延緩病情進(jìn)展。

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