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垂體大腺瘤嚴(yán)重嗎

病情描述:
垂體大腺瘤嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

垂體大腺瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤,但嚴(yán)重程度與腫瘤大小、是否壓迫周圍組織以及激素分泌異常有關(guān),主要影響因素有腫瘤生長速度、激素分泌類型、視力視野損害、腦脊液循環(huán)障礙。

1、腫瘤生長速度

生長緩慢的垂體大腺瘤可能長期無癥狀,可通過定期影像學(xué)檢查監(jiān)測;快速生長的腫瘤需手術(shù)切除,常用藥物包括卡麥角林、溴隱亭、奧曲肽。

2、激素分泌類型

功能性腺瘤可能導(dǎo)致肢端肥大癥或庫欣病等內(nèi)分泌疾病,需針對性使用生長抑素類似物或糖皮質(zhì)激素抑制劑,伴隨頭痛、代謝紊亂等癥狀。

3、視力視野損害

腫瘤壓迫視交叉會(huì)導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲,需經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)解除壓迫,術(shù)后可能需激素替代治療,常見視力模糊、色覺異常等表現(xiàn)。

4、腦脊液循環(huán)障礙

巨大腺瘤阻塞室間孔可能引發(fā)腦積水,需神經(jīng)外科干預(yù)處理,可能表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。

確診垂體大腺瘤后應(yīng)定期復(fù)查垂體激素水平和頭顱MRI,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞頭部,出現(xiàn)突發(fā)視力下降或意識(shí)障礙需立即急診處理。

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