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取環(huán)后無(wú)法懷孕怎么回事

病情描述:
取環(huán)后無(wú)法懷孕怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

取環(huán)后無(wú)法懷孕可能由子宮內膜修復延遲、輸卵管炎癥、內分泌紊亂、盆腔粘連等原因引起，可通過(guò)激素調理、抗感染治療、手術(shù)松解粘連等方式改善。

1. 子宮內膜修復延遲

宮內節育器長(cháng)期壓迫可能導致子宮內膜變薄，取環(huán)后需3-6個(gè)月修復期。建議通過(guò)超聲監測內膜厚度，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)增生。

2. 輸卵管炎癥

節育器可能引發(fā)慢性輸卵管炎，導致管腔堵塞或纖毛功能受損。多伴有下腹隱痛、異常分泌物，需進(jìn)行輸卵管造影檢查，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療。

3. 內分泌紊亂

節育器可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引起排卵障礙。表現為月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)氯米芬促排卵，配合來(lái)曲唑調節激素水平。

4. 盆腔粘連

節育器長(cháng)期刺激可能引發(fā)盆腔組織粘連，阻礙卵子輸送。需通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行粘連松解術(shù)，術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預防再次粘連。

建議取環(huán)后3個(gè)月未孕者進(jìn)行基礎體溫監測，6個(gè)月未孕需完善激素六項、輸卵管通暢度等檢查，避免焦慮情緒影響受孕。

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