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尿完后有血是怎么回事

病情描述:
尿完后有血是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

排尿后出現(xiàn)血尿可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、膀胱腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制或腫瘤切除等方式干預(yù)。

1. 尿路感染

細(xì)菌入侵尿道可能導(dǎo)致黏膜出血,伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,常伴劇烈腰痛。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3. 前列腺增生

腺體增大壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂,多見(jiàn)于老年男性??墒褂梅悄切郯菲?、多沙唑嗪緩釋片等藥物縮小腺體,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4. 膀胱腫瘤

腫瘤組織壞死或浸潤(rùn)血管引發(fā)無(wú)痛性血尿,需膀胱鏡確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),晚期可能需膀胱全切配合化療藥物如吉西他濱。

出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄排尿情況,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除惡性病變可能。保持每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道。

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