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腦干低密度影怎么回事

病情描述:
腦干低密度影怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干低密度影可能由缺血性腦卒中、多發(fā)性硬化、腦干膠質(zhì)瘤、腦炎等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷。

1. 缺血性腦卒中

腦干動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致局部供血不足,CT顯示低密度影,常伴隨突發(fā)眩暈、肢體無(wú)力。急性期需溶栓或抗血小板治療,藥物可選阿司匹林、氯吡格雷、阿替普酶。

2. 多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變?cè)谀X干形成斑塊,表現(xiàn)為復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)。免疫調(diào)節(jié)治療為主,常用藥物包括干擾素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺。

3. 腦干膠質(zhì)瘤

原發(fā)性腫瘤壓迫腦干結(jié)構(gòu),低密度影多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),伴隨進(jìn)行性顱神經(jīng)麻痹。需手術(shù)聯(lián)合放化療,治療藥物有替莫唑胺、貝伐珠單抗。

4. 腦炎

病毒感染引發(fā)腦干炎癥反應(yīng),常見于單純皰疹病毒,表現(xiàn)為發(fā)熱、意識(shí)障礙。需抗病毒治療,藥物選擇更昔洛韋、阿昔洛韋、糖皮質(zhì)激素。

發(fā)現(xiàn)腦干低密度影應(yīng)立即就診神經(jīng)科,避免劇烈活動(dòng),完善MRI增強(qiáng)掃描明確病因,治療期間保持營(yíng)養(yǎng)均衡與充足休息。

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