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低血糖和糖尿病什么關(guān)系

患者：男，49歲

病情描述:
低血糖和糖尿病什么關(guān)系
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

低血糖與糖尿病的關(guān)系主要表現為糖尿病治療過(guò)程中的藥物副作用或飲食管理不當，兩者存在雙向關(guān)聯(lián)。糖尿病可能因胰島素使用過(guò)量、降糖藥作用或進(jìn)食不足誘發(fā)低血糖，而反復低血糖可能加重糖尿病患者的自主神經(jīng)功能紊亂。

1、藥物因素

胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥使用過(guò)量會(huì )導致血糖驟降。糖尿病患者需定期監測血糖，出現心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)可口服葡萄糖片，常用藥物包括葡萄糖粉劑、胰高血糖素鼻噴劑、阿卡波糖。

2、飲食失衡

碳水化合物攝入不足或延遲進(jìn)食易誘發(fā)低血糖。建議糖尿病患者定時(shí)定量進(jìn)餐，隨身攜帶糖果應急，可配合使用緩釋碳水化合物的營(yíng)養補充劑。

3、胰島細胞瘤

胰島β細胞異常增生可能導致胰島素自主分泌過(guò)多，臨床表現為空腹低血糖反復發(fā)作。診斷需結合胰島素釋放試驗，治療以手術(shù)切除為主。

4、腎功能不全

糖尿病腎病晚期因腎臟糖異生能力下降，易發(fā)生頑固性低血糖。需調整降糖方案并加強營(yíng)養支持，必要時(shí)采用血液透析改善代謝。

糖尿病患者應規律監測血糖，避免空腹運動(dòng)，隨身攜帶含糖食品。出現意識模糊等嚴重低血糖癥狀須立即就醫。

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