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甲狀腺手術(shù)好還是消融好

患者：男，63歲

病情描述:
甲狀腺手術(shù)好還是消融好
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺結節治療方式的選擇需根據結節性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況決定，主要方式有甲狀腺手術(shù)、射頻消融術(shù)。

1、手術(shù)適應癥

甲狀腺全切或部分切除術(shù)適用于惡性結節、結節直徑超過(guò)40毫米、伴有壓迫癥狀或疑似癌變的情況，術(shù)后可能需要終身甲狀腺激素替代治療。

2、消融優(yōu)缺點(diǎn)

射頻消融術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，適合良性小結節，但存在結節殘留風(fēng)險，需定期復查，不適用于靠近喉返神經(jīng)或包膜外生長(cháng)的結節。

3、復發(fā)概率

手術(shù)切除徹底復發(fā)率低，消融術(shù)后5年復發(fā)率約10-30%，多發(fā)性結節患者消融后新發(fā)結節概率更高。

4、功能影響

消融術(shù)對甲狀腺功能影響較小，手術(shù)可能導致甲減需藥物調控，伴有甲亢的自主功能性結節更適合消融治療。

建議攜帶完整檢查報告至內分泌科和甲狀腺外科聯(lián)合門(mén)診評估，術(shù)后需定期監測甲狀腺功能和頸部超聲。

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