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陰道后壁膨出是怎么回事

病情描述:
陰道后壁膨出是怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

陰道后壁膨出可能由妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、盆底肌松弛、絕經(jīng)后雌激素水平下降等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、妊娠分娩損傷

陰道分娩可能導(dǎo)致盆底筋膜撕裂,表現(xiàn)為陰道口腫物脫出伴下墜感。建議產(chǎn)后盡早進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者需使用子宮托或行陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。

2、長期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為會(huì)加重膨出程度。需治療原發(fā)病,同時(shí)配合生物反饋治療,藥物可選用乳果糖緩解便秘。

3、盆底肌松弛

年齡增長或缺乏鍛煉導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱。每日?qǐng)?jiān)持提肛運(yùn)動(dòng),中重度患者可考慮盆底重建術(shù),藥物可選替勃龍改善組織彈性。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮會(huì)加劇膨出癥狀。局部使用雌三醇軟膏可增強(qiáng)組織韌性,合并尿失禁者可選用米多君改善癥狀。

日常應(yīng)避免提重物及久站久蹲,多攝入高纖維食物預(yù)防便秘,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至婦科或盆底專科就診評(píng)估。

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