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右腦偏頭痛是怎么回事

患者：女，49歲

病情描述:
右腦偏頭痛是怎么回事
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

右腦偏頭痛可能由遺傳因素、精神壓力、血管異常、頸椎病變等原因引起，可通過(guò)藥物控制、物理治療、生活方式調整、神經(jīng)阻滯等方式治療。

1、遺傳因素

家族遺傳史是偏頭痛重要誘因，患者常伴隨光敏感、惡心等癥狀。急性期可使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物緩解，日常需記錄頭痛日記幫助醫生判斷誘因。

2、精神壓力

焦慮緊張會(huì )導致腦血管痙攣，引發(fā)單側搏動(dòng)性疼痛。建議通過(guò)正念冥想、規律作息減壓，發(fā)作時(shí)可使用對乙酰氨基酚、萘普生、利扎曲普坦等藥物。

3、血管異常

可能與腦血管收縮功能障礙有關(guān)，典型表現為視覺(jué)先兆后出現頭痛。鈣通道阻滯劑如氟桂利嗪、尼莫地平可預防發(fā)作，急性期可用曲坦類(lèi)藥物。

4、頸椎病變

頸源性頭痛常放射至右側頭部，與椎動(dòng)脈供血不足相關(guān)。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、選擇性神經(jīng)根阻滯及甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

保持規律睡眠、避免奶酪紅酒等誘發(fā)食物，發(fā)作期冷敷疼痛部位有助于緩解癥狀，頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐需排查腦部器質(zhì)性疾病。

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