慢性結腸炎嚴重了可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、心理干預、手術(shù)治療等方式改善。慢性結腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調、精神因素等原因引起。
慢性結腸炎患者嚴重時(shí)需避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕腸道負擔,避免暴飲暴食加重癥狀。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但需控制膳食纖維攝入量。
慢性結腸炎嚴重時(shí)需遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等氨基水楊酸類(lèi)藥物控制炎癥。若合并感染可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素。腹瀉嚴重時(shí)可短期使用蒙脫石散,腹痛明顯者可配合解痙藥如消旋山莨菪堿片。
中醫認為慢性結腸炎多屬脾虛濕盛或肝脾不和,可辨證使用參苓白術(shù)散、痛瀉要方等中藥湯劑調理。針灸選取足三里、天樞等穴位可緩解腹痛腹瀉癥狀。艾灸神闕、關(guān)元等穴位有助于溫補脾腎,改善腸道功能。
長(cháng)期慢性結腸炎患者易出現焦慮抑郁情緒,可能加重病情??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練等方式緩解心理壓力。建立規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張。參加適度社交活動(dòng)有助于保持良好心態(tài)。
對于藥物治療無(wú)效、出現腸穿孔、大出血或癌變等嚴重并發(fā)癥的患者,可能需行結腸部分切除術(shù)或全結腸切除術(shù)。術(shù)前需全面評估患者身體狀況,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)并注意營(yíng)養支持,預防短腸綜合征等并發(fā)癥。
慢性結腸炎患者日常應注意腹部保暖,避免受涼。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期復查腸鏡監測病情變化,嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量。記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免誘發(fā)因素。出現持續發(fā)熱、便血、體重明顯下降等癥狀應及時(shí)就醫。
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