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陰道接觸性出血怎么辦

患者:女,58歲

病情描述:
陰道接觸性出血怎么辦
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

陰道接觸性出血可通過(guò)局部止血、抗感染治療、激素調節、手術(shù)治療等方式處理,通常由陰道黏膜損傷、陰道炎、宮頸病變、子宮內膜異位癥等原因引起。

1、局部止血

輕微黏膜損傷可使用無(wú)菌紗布壓迫止血,避免性生活刺激。若伴有疼痛可遵醫囑使用云南白藥粉局部噴灑,或應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

2、抗感染治療

細菌性陰道炎可能引起接觸性出血,常伴隨異味和分泌物增多??勺襻t囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道片、保婦康栓等藥物,治療期間需保持會(huì )陰清潔。

3、激素調節

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮時(shí),可在醫生指導下短期使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊,配合維生素E軟膠囊局部涂抹改善黏膜彈性。

4、手術(shù)治療

宮頸息肉或子宮內膜異位灶引起的出血,需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)或病灶電灼術(shù)。術(shù)后需定期復查HPV和TCT,預防宮頸上皮內瘤變進(jìn)展。

日常應選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。出血期間禁止盆浴及性生活,若出血持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

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