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視網(wǎng)膜脫落的后果

病情描述:
視網(wǎng)膜脫落的后果
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜脫落可能導致視力模糊、視野缺損甚至永久失明,常見(jiàn)誘因包括高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,需緊急就醫處理。

1、視力受損

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離后,感光細胞無(wú)法正常成像,早期表現為眼前固定黑影或閃光感,可通過(guò)視網(wǎng)膜復位手術(shù)聯(lián)合玻璃體切割術(shù)治療。

2、視野缺損

脫落區域對應視野會(huì )出現扇形或弧形暗區,累及黃斑區時(shí)中心視力急劇下降,需使用吲哚菁綠造影輔助定位后行鞏膜扣帶術(shù)。

3、繼發(fā)青光眼

長(cháng)期未治療的視網(wǎng)膜脫落可能引發(fā)虹膜新生血管,導致眼壓升高,需聯(lián)合使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液和醋甲唑胺片。

4、永久失明

超過(guò)72小時(shí)未干預的黃斑區脫落會(huì )造成光感受器不可逆凋亡,晚期即使手術(shù)復位視力也難以恢復,需術(shù)前注射雷珠單抗抑制纖維增生。

術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附,避免劇烈運動(dòng)及高空作業(yè),定期復查光學(xué)相干斷層掃描監測復位情況。

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