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食管胃粘膜異位嚴重嗎

患者：男，55歲

病情描述:
食管胃粘膜異位嚴重嗎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

食管胃粘膜異位多數屬于良性病變，嚴重程度與是否伴隨并發(fā)癥有關(guān)，主要風(fēng)險因素包括反流性食管炎、巴雷特食管、局部炎癥或潰瘍。

1、輕度表現

多數患者無(wú)明顯癥狀，可能偶發(fā)胸骨后灼熱感或吞咽不適，無(wú)須特殊治療，定期胃鏡復查即可。

2、繼發(fā)損害

長(cháng)期胃酸刺激可能導致異位粘膜充血糜爛，與反流性食管炎、食管潰瘍有關(guān)，需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物控制。

3、癌變風(fēng)險

極少數巴雷特食管樣改變可能增加腺癌概率，需通過(guò)內鏡活檢監測，必要時(shí)行射頻消融或粘膜切除術(shù)。

4、伴隨疾病

合并食管裂孔疝或賁門(mén)松弛時(shí)癥狀加重，表現為反復反酸、胸痛，需評估是否需抗反流手術(shù)。

日常避免高脂飲食及餐后平臥，出現持續吞咽疼痛或體重下降應及時(shí)消化內科就診。

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