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化療后關(guān)節痛正常嗎

患者:女,27歲

病情描述:
化療后關(guān)節痛正常嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

化療后關(guān)節痛屬于常見(jiàn)不良反應,通常由藥物毒性、骨質(zhì)疏松、炎癥反應或神經(jīng)損傷等因素引起,多數患者癥狀可在停藥后逐漸緩解。

1. 藥物毒性

化療藥物如紫杉醇、順鉑可能直接損傷關(guān)節軟骨細胞,導致疼痛。建議通過(guò)熱敷緩解癥狀,醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。

2. 骨質(zhì)疏松

部分化療方案會(huì )加速骨質(zhì)流失,引發(fā)關(guān)節承重痛??裳a充鈣劑和維生素D,嚴重時(shí)需使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3. 炎癥反應

藥物代謝產(chǎn)物可能誘發(fā)關(guān)節滑膜炎,表現為紅腫熱痛。低強度運動(dòng)有助于改善循環(huán),必要時(shí)使用洛索洛芬鈉等消炎鎮痛藥。

4. 神經(jīng)損傷

長(cháng)春堿類(lèi)等神經(jīng)毒性藥物可導致周?chē)窠?jīng)病變性疼痛。營(yíng)養神經(jīng)治療可選用甲鈷胺,疼痛明顯時(shí)加用普瑞巴林。

建議化療期間保持適度關(guān)節活動(dòng),避免負重,若疼痛持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復診評估。飲食可增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入。

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