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根尖周炎能拔牙嗎

患者：男，51歲

病情描述:
根尖周炎能拔牙嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

根尖周炎多數情況下可以拔牙，但需先控制急性炎癥。拔牙決策主要與炎癥階段、牙齒保留價(jià)值、全身健康狀況、患者意愿等因素有關(guān)。

1、炎癥階段：

急性期需先抗感染治療，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、頭孢克洛等；慢性期可直接評估拔牙指征。

2、牙齒評估：

通過(guò)X線(xiàn)檢查判斷根尖病變范圍，若牙根吸收超過(guò)1/3或無(wú)法通過(guò)根管治療保留，則建議拔除。

3、全身狀況：

糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者血壓需低于160/100mmHg，凝血功能障礙者需提前干預。

4、患者因素：

需綜合考慮患者年齡、鄰牙狀況、修復需求，部分病例可選擇根尖手術(shù)后保留患牙。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，按醫囑使用抗生素預防感染，一周后復查創(chuàng )口愈合情況。

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