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感冒咳嗽咳的胸口疼

患者：男，54歲

病情描述:
感冒咳嗽咳的胸口疼
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

感冒咳嗽引起胸口疼可能與劇烈咳嗽牽拉胸肌、呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)支氣管炎或胸膜炎有關(guān)，可通過(guò)止咳治療、抗感染、局部熱敷等方式緩解。

1、胸肌牽拉

頻繁劇烈咳嗽可能導致肋間肌或胸大肌勞損，表現為咳嗽時(shí)胸壁刺痛。建議減少說(shuō)話(huà)頻率，用暖水袋熱敷疼痛部位，可遵醫囑使用右美沙芬、復方甘草片、枇杷止咳露等鎮咳藥物。

2、氣道損傷

咳嗽時(shí)氣流沖擊可能導致氣管黏膜毛細血管破裂，伴隨胸骨后灼痛感。保持環(huán)境濕度，飲用蜂蜜水潤喉，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桃金娘油等黏液溶解劑。

3、支氣管炎

病毒或細菌感染向下蔓延可能引發(fā)支氣管炎癥，表現為咳嗽伴胸骨下悶痛。血常規檢查可鑒別感染類(lèi)型，細菌性感染需用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療。

4、胸膜刺激

持續咳嗽可能誘發(fā)胸膜反應性炎癥，出現深呼吸時(shí)胸痛加劇。胸部CT可明確診斷，病毒性胸膜炎通常采用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥配合休息觀(guān)察。

咳嗽期間避免冷空氣刺激，用鹽水漱口減少咽喉刺激，若胸痛持續3天不緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。

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