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糞石性闌尾炎的原因

病情描述:
糞石性闌尾炎的原因
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糞石性闌尾炎可能由糞便嵌頓、闌尾管腔狹窄、腸道蠕動(dòng)異常、細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)藥物保守治療或手術(shù)切除闌尾等方式干預(yù)。

1、糞便嵌頓

干燥糞便堵塞闌尾管腔導(dǎo)致局部壓力增高,可能伴隨右下腹隱痛。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。

2、闌尾管腔狹窄

先天性解剖異?;蜓装Y后瘢痕形成導(dǎo)致管腔狹窄,易誘發(fā)糞石滯留。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星等抗感染治療。

3、腸道蠕動(dòng)異常

胃腸功能紊亂使糞便在盲腸滯留時(shí)間延長(zhǎng),可能伴有腹脹腹瀉。需調(diào)整飲食規(guī)律并避免暴飲暴食,癥狀持續(xù)需排除腸易激綜合征等病因。

4、細(xì)菌感染

糞石壓迫造成黏膜損傷后繼發(fā)細(xì)菌感染,通常表現(xiàn)為發(fā)熱和白細(xì)胞升高。明確感染后需足療程使用抗生素,嚴(yán)重化膿性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,急性腹痛發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。

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