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殘余尿量多怎么辦

患者:女,48歲

病情描述:
殘余尿量多怎么辦
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

殘余尿量多可通過(guò)行為訓練、藥物治療、導尿處理、手術(shù)治療等方式改善。殘余尿量增多通常由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱收縮無(wú)力等原因引起。

1、行為訓練

定時(shí)排尿、恥骨上區按壓等行為訓練有助于改善膀胱排空功能,適用于輕度排尿功能障礙患者。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺可緩解前列腺增生導致的梗阻,M受體激動(dòng)劑如氯貝膽堿可增強膀胱收縮力。

3、導尿處理

間歇性導尿或留置導尿管能直接排空膀胱,適用于神經(jīng)源性膀胱或術(shù)后尿潴留患者,需嚴格無(wú)菌操作預防尿路感染。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可解除前列腺梗阻,膀胱頸切開(kāi)術(shù)適用于膀胱出口梗阻,手術(shù)選擇需評估患者基礎疾病及耐受性。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免攝入酒精及咖啡因,排尿時(shí)保持放松體位,長(cháng)期殘余尿量超過(guò)100毫升需定期泌尿外科隨訪(fǎng)。

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