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鼻涕黃色的是膿嗎

病情描述:
鼻涕黃色的是膿嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

黃色鼻涕可能是膿性分泌物，常見(jiàn)于鼻炎、鼻竇炎等疾病，也可能由普通感冒、過(guò)敏反應、細菌感染或真菌感染引起。

1. 普通感冒

病毒性感冒可能導致鼻腔黏膜充血腫脹，后期繼發(fā)細菌感染時(shí)鼻涕變黃稠，可遵醫囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，配合偽麻黃堿、氯雷他定或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。

2. 過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)嗜酸性粒細胞浸潤，若合并感染會(huì )出現黃色分泌物，需避免接觸過(guò)敏原，使用西替利嗪、孟魯司特鈉或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

3. 細菌感染

急性細菌性鼻竇炎常見(jiàn)肺炎鏈球菌感染，膿涕多伴有頭痛發(fā)熱，需進(jìn)行細菌培養后選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素治療。

4. 真菌感染

免疫功能低下者可能發(fā)生曲霉菌等真菌性鼻竇炎，膿涕中可見(jiàn)黑色顆粒，需通過(guò)鼻內鏡確診后使用兩性霉素B、伏立康唑或伊曲康唑進(jìn)行抗真菌治療。

持續出現黃色膿涕超過(guò)10天或伴隨面部壓痛、視力改變時(shí)，建議盡早就醫排查鼻竇炎等疾病，日常保持鼻腔濕潤有助于分泌物排出。

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