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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、控制危險(xiǎn)因素

控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病是治療多發(fā)腔隙性腦梗塞的關(guān)鍵。高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥物，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高脂血癥患者需服用降脂藥物。同時(shí)需戒煙限酒，保持健康的生活方式。

2、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片可促進(jìn)腦部血液循環(huán)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體功能障礙可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。語言障礙患者可進(jìn)行言語訓(xùn)練，認(rèn)知功能障礙患者可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。對(duì)于顱內(nèi)大血管狹窄患者可考慮血管內(nèi)支架植入術(shù)。手術(shù)可改善腦部供血，預(yù)防腦梗塞發(fā)生。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為多發(fā)腔隙性腦梗塞與氣血不足、痰瘀阻絡(luò)有關(guān)?？刹捎没钛鲱惾绲⒌瓮?、銀杏葉提取物片，補(bǔ)氣養(yǎng)血類如黃芪顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液等中成藥調(diào)理。針灸治療可選擇百會(huì)、風(fēng)池、足三里等穴位。

多發(fā)腔隙性腦梗塞患者需定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)病情變化。飲食宜清淡低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于病情恢復(fù)。

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