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上瞼下垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

病情描述:
上瞼下垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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高峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

上瞼下垂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控,主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部血腫、感染、矯正不足或過(guò)度、暫時(shí)性眼瞼閉合不全等。手術(shù)安全性受患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)式選擇、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素影響。

1、局部血腫

術(shù)中微小血管損傷可能導(dǎo)致淤血,表現(xiàn)為眼周青紫腫脹。輕度血腫可自行吸收,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。術(shù)前應(yīng)停用抗凝藥物,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷有助于預(yù)防。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

切口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。嚴(yán)格無(wú)菌操作及術(shù)后使用抗生素眼膏可降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需特別注意血糖控制。

3、矯正偏差

提上瞼肌縮短術(shù)可能因測(cè)量誤差導(dǎo)致眼瞼位置異常。輕度偏差可通過(guò)按摩改善,明顯異常需二次手術(shù)調(diào)整。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可減少發(fā)生率。

4、暫時(shí)性閉眼不全

術(shù)后早期可能出現(xiàn)角膜暴露,需使用人工淚液保護(hù)眼球。多數(shù)患者1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。

建議術(shù)前完善甲狀腺功能、凝血檢查等評(píng)估,選擇提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)等合適術(shù)式,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥并定期復(fù)查。

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