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耳朵后面長(cháng)了個(gè)包怎么回事

病情描述:
耳朵后面長(cháng)了個(gè)包怎么回事
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

耳朵后面長(cháng)了個(gè)包可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、腮腺炎等原因有關(guān)，可通過(guò)局部熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行擠壓或刺激腫塊。

1、淋巴結腫大

耳后淋巴結腫大常由細菌或病毒感染引起，如上呼吸道感染、中耳炎等。表現為黃豆至蠶豆大小的硬結，可能伴隨壓痛或局部皮膚發(fā)紅。輕度感染可局部熱敷促進(jìn)消退，若持續腫大需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。避免反復按壓腫塊。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊腫，觸診呈圓形包塊，表面光滑且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)可能出現紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理，較大或反復感染者需手術(shù)切除。日常需保持局部清潔，避免使用油膩護膚品。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服克拉霉素片。

3、毛囊炎

金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引發(fā)炎癥，表現為紅色丘疹或膿皰，伴明顯觸痛?？删植客磕ǚ蛭鞯厮崛楦嗷虻夥?，嚴重者口服左氧氟沙星片。避免搔抓或擠壓，糖尿病患者更需控制血糖水平以減少復發(fā)。

4、脂肪瘤

由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好，生長(cháng)緩慢。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，影響美觀(guān)或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除。日常無(wú)須特殊處理，但需觀(guān)察腫塊是否突然增大或變硬。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒引起的傳染病，表現為耳垂下方腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。需隔離休息并使用板藍根顆粒等抗病毒藥物，高熱時(shí)可用對乙酰氨基酚片退熱。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預防，患病期間應避免酸性食物刺激唾液分泌。

日常需保持耳后皮膚清潔干燥，避免使用刺激性洗護用品。腫塊短期內迅速增大、出現破潰滲液、伴隨發(fā)熱或聽(tīng)力下降時(shí)需立即就醫。觸摸腫塊前應洗手，避免交叉感染。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入，適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時(shí)避免壓迫患側，選擇透氣性好的枕套材質(zhì)。

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