視神經(jīng)脊髓炎的檢查方法
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檢查視神經(jīng)脊髓炎要通過血液檢查、免疫等相關(guān)檢查，以及神經(jīng)科特異性檢查、腰穿以及核磁共振的檢查。一，常規(guī)血液方面的檢查包括血常規(guī)、生化、血糖的檢查。二，免疫相關(guān)的檢查，如血沉、風濕三項、ANEA、安卡等。因為它是免疫系統(tǒng)疾病，而且它容易合并其他免疫系統(tǒng)疾病。三，神經(jīng)科特異性檢查，包括電生理方面的檢查，VEP比較重要，通過視覺誘發(fā)電位能判斷患者視神經(jīng)是否有亞臨床的損害，如果視神經(jīng)受損，會表示為P100波的延長。四，腰穿檢查。腰穿可以測腦脊液，常規(guī)生化和免疫相關(guān)方面的檢查、IgG24小時合成率寡克隆帶如果有異常，可以提示視神經(jīng)脊髓炎是免疫系統(tǒng)疾病。五，核磁共振檢查，如果患者視神經(jīng)和脊髓受損，通過視神經(jīng)的磁共振可以直接觀察到視神經(jīng)受損，發(fā)現(xiàn)脊髓的病灶。視神經(jīng)脊髓炎有特異性的生物標志物，即水通道蛋白4，血清的水通道蛋白4如果陽性，則高度提示患者是視神經(jīng)脊髓炎；如果水通道蛋白4是陰性，也不能完全排除視神經(jīng)脊髓炎。

62779次播放 2018-09-28
白內(nèi)障的病因

白內(nèi)障根據(jù)類型不一樣，病因也不一樣，有先天性因素和后天繼發(fā)性因素。白內(nèi)障主要分為幾個主要的類型：先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、繼發(fā)性白內(nèi)障。一、先天性白內(nèi)障是生下來就會得白內(nèi)障，多數(shù)是和基因有關(guān)系；也可能在母體里，懷孕時感染了病毒。比如風疹病毒、皰疹病毒，感染后，影響孩子的晶體的發(fā)育，出生后就會引起先天性的白內(nèi)障，有的會帶有其的先天異常。二、最常見老年性白內(nèi)障主要是因為年齡有關(guān)系。隨著年齡增長，晶體蛋白代謝異常，出現(xiàn)了晶體混濁，這是沒有任何辦法去預防的。三、繼發(fā)性青光眼。青光眼激發(fā)了白內(nèi)障或外傷導致白內(nèi)障，或用藥物導致白內(nèi)障。多數(shù)情況下都有一定原因，最不明確的是老年性白內(nèi)障，跟白內(nèi)障有關(guān)系的是紫外線，紫外線照射可能會導致白內(nèi)障。在高原地區(qū)，比如西藏、青海、新疆地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率會比較高，所以老年朋友出門可以戴墨鏡，可能對預防白內(nèi)障、阻止紫外線對眼睛的損傷有一定的作用。

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52172次收聽 2020-02-26
視神經(jīng)萎縮怎么檢查
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視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。

60435次播放 2019-12-20

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