尿毒癥是什么

尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進(jìn)展發(fā)展成一個終末期腎病。所謂終末期腎病的話，按醫(yī)學(xué)術(shù)語來說，腎小球濾功率低于15毫升每分鐘以下，也就說他這個腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。那么我們說尿毒癥患者，他有一個慢性腎臟病的發(fā)展病史，絕大部分病人都有。那么，他的原發(fā)病不一樣，可能早期的改變不一樣。如果發(fā)生到尿毒癥期，他更多的就說尿毒癥那些并發(fā)征，那么比較多見的：第一個就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無力、有活動以后心慌氣短這些改變。可以代謝腎中毒。吃不下東西，就是惡心這些改變。電解質(zhì)的紊亂，比方說出現(xiàn)了高鉀的時候，會出現(xiàn)這個嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂的時候，特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時候，可以出現(xiàn)這個皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變，出現(xiàn)甲旁亢的時候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。也就說尿毒癥的患者，就說腎臟病變慢性進(jìn)展到了是終末期，腎臟常常需要這個替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。

語音時長 01:44

58524次收聽 2019-11-11
腎小球腎炎的分類
01:54

在臨床當(dāng)中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認(rèn)識疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長時間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預(yù)后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會走向終末期腎病。

58535次播放 2018-09-13
肥胖為什么會導(dǎo)致腎病
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肥胖是一種疾病。隨著肥胖患者的數(shù)量，日益劇增，肥胖相關(guān)性的腎病，也逐漸開始被人們所認(rèn)識。一般情況下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰島素血癥的出現(xiàn)。胰島素本身，能夠增加腎小球血漿流量，以及腎小球濾過率，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球高灌注、高濾過，以及腎小球肥大的情況。脂肪細(xì)胞因子，可以誘發(fā)胰島素抵抗的出現(xiàn)，能夠促進(jìn)細(xì)胞游離脂肪酸攝取，增加脂蛋白水平，從而能夠促進(jìn)患者動脈粥樣硬化的形成，可以直接或者是間接地影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。總而言之，肥胖引起腎病的原因，包括肥胖可以引起腎小球肥大，進(jìn)而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球的高濾過，可以引起蛋白尿，或者是腎小球的局灶性節(jié)段性硬化，從而可以導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況。

53408次播放 2018-09-13

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