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- 張永明 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺低分化腺癌治療方案
肺低分化腺癌的診斷不足以決定治療方案。肺低分化腺癌需要考慮是否是惡性腫瘤，以及具體的分期。如果早期沒有手術禁忌癥，可以通過手術治療。治療方案是一個綜合的治療方案，要結合著病人的狀態(tài)、具體分期、具體病理進行考慮。 在病理上，單一個簡單的定性診斷不能決定治療方案，要結合很多分子分型以及一些基因檢測，來進行綜合判斷，決定一整套治療方案?；颊哌x擇合適自己病情的療法，配合醫(yī)生的治療才是關鍵，而且在治療的時候應該盡量保持心情的愉悅。57869次播放 2020-05-29
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鼻竇炎怎么回事
鼻竇炎可以理解為是鼻竇的黏膜發(fā)生了炎癥。在面部鼻子的左、右兩側各有四組鼻竇，分別是上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。四組八個鼻竇，在鼻翼旁邊分布的分別是上頜竇、篩竇、額竇，在鼻腔最深面存在的是蝶竇。 急性鼻竇炎是指處于急性發(fā)作的急性期鼻竇粘膜的炎癥。慢性鼻竇炎是指鼻竇粘膜的炎癥遷延不愈，發(fā)作時間超過三個月的鼻竇炎癥。 急性鼻竇炎的四個癥狀包括黏膿鼻涕、鼻塞、頭疼和面部沉重感。慢性鼻竇炎的四個癥狀包括鼻塞、黏膿涕、面部沉重感和嗅覺障礙。51534次播放 2019-12-24
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小細胞肺癌化療能好嗎
小細胞肺癌化療可以好，因為對化療最敏感的肺癌，就是小細胞肺癌。 小細胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因為它分化程度比較低，分化程度越低對化療就越敏感。 但是盡管肺癌中的小細胞癌類型對化療最為敏感，但是它預后最差。因為一旦患者身體耐受不了化療，小細胞肺癌長得也會非常迅速。64798次播放 2018-09-28
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剛打完疫苗可以做核酸檢測嗎
剛打完疫苗是可以做核酸檢，不會影響到新冠肺炎核酸檢測的結果。而且做核酸只是提取檢測者咽部分泌物，也不會影響到疫苗效果。
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如何區(qū)分機化性肺炎和肺癌
機化性肺炎主要是通過病史且在消炎后會在肺上遺留一塊腫塊，而肺癌一般沒有肺炎的病史。影像學檢查顯示機化性肺炎有長的毛刺，而肺癌有短的毛刺。 機化性肺炎是得了肺炎后因消炎不徹底遺留的一塊沒有完全吸收的炎癥組織，它和肺炎在臨床上有時候不容易區(qū)別。語音時長 01:3662625次收聽 2018-09-29 -
霧霾口罩能防冠狀病毒嗎
佩戴口罩能夠起到預防新型肺炎的作用。但并不是所有口罩都具有這個效果。一些霧霾口罩，主要是用來防止霧霾，并不能夠達到抵御病毒的效果。
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喝酒了第二天能做核酸嗎
飲酒后第二天不能做核酸檢測，酒精會影響口腔環(huán)境和分泌物，檢測結果也會受到影響，建議在飲酒24小時候再進行檢測。同時檢測前還需避免食用辛辣刺激性食物，需要保證空腹檢測，檢測時還需做好個人防護，避免交叉感染。
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鼻炎做核酸檢測有影響嗎
患有鼻炎疾病者，在進行核酸檢測時，并不會對核酸檢測的結果有任何影響。但在檢查前需提前告知醫(yī)生患有鼻腔疾病類型，防止在檢查途中出現(xiàn)嚴重不適感。
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肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當中明確的標出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結果，很復雜。 甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結果。語音時長 01:2461050次收聽 2020-05-29 -
什么是pancoast癌
Pancoasttumor肺癌，它就是長在肺尖上的這一類的肺癌。 因為它的位置比較特殊，這個肺癌有的時候不太容易被發(fā)現(xiàn)，因為肺尖部位有鎖骨，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。 其次因為Pancoasttumor肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經，如果侵犯到臂叢神經以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經的癥狀，因為它的位置靠近交感神經鏈，如果侵到交感神經鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經節(jié)，那可以引起Horner綜合癥。 所謂的Horner綜合癥，主要表現(xiàn)就是一側的眼裂變小，一側的頭面部沒有汗，再一個瞳孔的變小，這也是交感神經鏈受侵的一個表現(xiàn)。語音時長 01:2454569次收聽 2018-09-29 -
肺癌反復發(fā)燒怎么辦
反復性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應的病原。腫瘤晚期也會出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導致患者長期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進行分析，得到病因并針對病因進行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應感染出現(xiàn)的可能，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且一些相應治療會降低免疫力，減少粒細胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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核酸和抗體檢測哪個準確
核酸和抗體檢測主要區(qū)別在于采樣方式不同和檢測原理不同，從實驗數(shù)據來分析，抗體檢測的準確性要低于核酸檢測，抗體檢測會在免疫系統(tǒng)的影響下，出現(xiàn)假陽的幾率。而核酸檢測只能夠檢測出樣本中的病原體，是目前檢測新冠病毒的重要依據。
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肺癌微創(chuàng)手術的弊端
肺癌微創(chuàng)手術的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復快，痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經驗，還有微創(chuàng)手術的經驗，這對醫(yī)生的要求非常高。 還有一個就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個肺癌已經侵犯到大血管，或者是淋巴結腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候，那么手術的風險就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術，一般的微創(chuàng)手術只適合早期或者中期的肺癌。語音時長 01:2162706次收聽 2018-09-29 -
肺癌鎖骨淋巴結轉移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結轉移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉移到鎖骨上淋巴結，而且還要看具體的病理類型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據一個簡單的診斷來決定，它一定要根據病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結轉移只是表明腫瘤轉移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
肺非小細胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。實際上，非小細胞肺癌與很多腫瘤標志物相關，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細胞癌相關的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標志物，是與腫瘤相關的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標志物不一定增高，因為它不是直接的細胞，只是一個相應指標。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標志物可能不高，但在手術前后或者隨診時期，相應的腫瘤標志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學檢查密度，檢查有無復發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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兒童的甲亢和成人的甲亢有什么區(qū)別
兒童甲亢與成人甲亢在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療策略上存在明顯差異。兒童甲亢主要由格雷夫斯病引起，成人甲亢則可能由格雷夫斯病、毒性結節(jié)性甲狀腺腫等多種原因導致。兩者在癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風險及長期管理上均有不同。1、發(fā)病原因兒童...0次瀏覽 2026-02-04
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結膜結石會導致眼皮發(fā)硬嗎
結膜結石一般不會導致眼皮發(fā)硬。結膜結石是結膜上皮細胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色小顆粒，通常位于瞼結膜表面，可能引起異物感或摩擦不適，但極少影響眼瞼硬度。結膜結石多因慢性結膜炎、干眼癥或長期眼部刺激導致，患者常表現(xiàn)為眼紅...0次瀏覽 2026-02-04
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膀胱結石手術要緊嗎
膀胱結石手術通常屬于常規(guī)治療手段，多數(shù)情況下風險可控，但需根據結石大小、位置及并發(fā)癥情況綜合評估。膀胱結石可能由尿路梗阻、代謝異?；蚍磸透腥镜纫蛩匾穑湫桶Y狀包括排尿疼痛、血尿及尿流中斷。結石體積較小且無并發(fā)癥時，可采...0次瀏覽 2026-02-04
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：487次瀏覽 2024-09-25
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發(fā)燒可以吃避孕藥嗎
發(fā)燒期間通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能影響體溫調節(jié)或與退熱藥物產生相互作用，建議體溫恢復正常后再按計劃用藥。避孕藥中的激素成分可能干擾下丘腦體溫調節(jié)中樞，導致基礎體溫輕微升高。部分復方短效避孕藥含炔雌醇和孕激素，可能加...0次瀏覽 2026-02-04
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植發(fā)后會有后遺癥嗎
植發(fā)后可能出現(xiàn)暫時性后遺癥，但多數(shù)癥狀可自行緩解。植發(fā)手術的潛在影響主要有毛囊炎、術后水腫、瘢痕形成、感覺異常和毛發(fā)生長不自然。1、毛囊炎毛囊炎是植發(fā)后較常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為移植區(qū)域出現(xiàn)紅腫、疼痛或膿性分泌物?？赡芘c...0次瀏覽 2026-02-04
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風火牙疼能自愈嗎
風火牙疼一般是指急性牙髓炎或根尖周炎引起的劇烈疼痛，通常不能自愈。風火牙疼可能與齲齒、牙周炎、牙隱裂等因素有關，建議患者及時就醫(yī)。風火牙疼多由細菌感染導致牙髓或根尖組織發(fā)炎，炎癥產生的壓力刺激神經引發(fā)劇痛。牙髓組織被封閉...0次瀏覽 2026-02-04
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腦溢血恢復期如何做康復訓練
腦溢血恢復期可通過肢體功能訓練、語言康復訓練、吞咽功能訓練、認知功能訓練、心理疏導等方式進行康復。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂等因素引起，可能導致偏癱、失語、吞咽困難等癥狀。1、肢體功能訓練肢體功能訓練主要...0次瀏覽 2026-02-04
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睪丸鞘膜積液做手術有風險嗎
睪丸鞘膜積液手術風險總體可控，常見風險包括局部感染、血腫形成、精索損傷、麻醉相關并發(fā)癥及復發(fā)可能。1、局部感染：術后切口感染發(fā)生率為2%-5%，表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。糖尿病患者、免疫力低下者風險更高。嚴格術前消毒、術后抗...0次瀏覽 2026-02-04
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產后40天奶水越來越少怎么辦
產后40天奶水越來越少可通過調整飲食、增加哺乳頻率、保持良好情緒、適當按摩乳房、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。乳汁分泌減少可能與營養(yǎng)不足、哺乳方式不當、情緒壓力、乳腺堵塞、激素水平異常等因素有關。1、調整飲食哺乳期女性需保證...0次瀏覽 2026-02-04
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激光面部年輕化包括什么
激光面部年輕化主要包括非剝脫性激光、剝脫性激光、點陣激光、強脈沖光、射頻激光等技術。這些技術通過刺激膠原蛋白再生、改善皮膚質地、淡化色斑、收縮毛孔等作用實現(xiàn)面部年輕化效果。1、非剝脫性激光非剝脫性激光采用特定波長的激光能...0次瀏覽 2026-02-04
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吃完避孕藥撤退性出血后多久來月經
服用避孕藥后出現(xiàn)撤退性出血，通常2-8周內會恢復正常月經周期，具體時間受藥物類型、個體激素水平、卵巢功能恢復速度、既往月經規(guī)律性及精神壓力等因素影響。1、藥物類型：短效避孕藥停藥后3-7天會出現(xiàn)撤退性出血，月經多在出血后...0次瀏覽 2026-02-04
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。996次瀏覽 2023-09-06
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秋季怎么保養(yǎng)皮膚
秋季保養(yǎng)皮膚可通過加強保濕、調整清潔方式、防曬護理、飲食調理、規(guī)律作息等方式改善。秋季氣候干燥，皮膚容易出現(xiàn)緊繃、脫屑等問題，需針對性護理。1、加強保濕秋季空氣濕度降低，皮膚屏障易受損。建議選用含神經酰胺、透明質酸等成分...0次瀏覽 2026-02-04
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祛眼袋術后注意什么呢
祛眼袋術后需注意傷口護理、避免劇烈運動、保持充足睡眠、合理飲食及定期復查。術后護理直接影響恢復效果，需嚴格遵醫(yī)囑。術后24小時內需對手術部位進行冰敷，每次15-20分鐘，間隔1小時重復，有助于減輕腫脹和淤血。傷口保持干燥...0次瀏覽 2026-02-04
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附件畸胎瘤是什么病嚴重嗎能治好嗎
附件畸胎瘤多數(shù)為良性腫瘤，通常可通過手術治愈。嚴重程度取決于腫瘤性質、大小及并發(fā)癥，主要影響因素有病理類型、生長速度、是否扭轉破裂、內分泌功能異常、惡變風險。1、病理類型：畸胎瘤分為成熟型良性與未成熟型惡性，90%以上為...0次瀏覽 2026-02-04
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寶寶吞咽能力差的癥狀
寶寶吞咽能力差可能表現(xiàn)為進食緩慢、頻繁嗆咳、拒絕固體食物、流涎增多、體重增長緩慢等癥狀。吞咽功能障礙可能與口腔運動協(xié)調異常、神經發(fā)育遲緩、胃食管反流、先天性結構異常、腦性癱瘓等因素有關，需結合喂養(yǎng)觀察及醫(yī)學評估明確原因。...
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精癃應與什么疾病相鑒別
精癃一般是指良性前列腺增生，需與前列腺癌、神經源性膀胱、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、前列腺炎等疾病相鑒別。良性前列腺增生是老年男性常見疾病，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。1、前列腺癌前列腺癌與良性前列腺增生均可出現(xiàn)排尿...
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隱性梅毒有哪些癥狀
隱性梅毒通常無明顯臨床癥狀，部分患者可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、淋巴結腫大、神經系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、骨骼系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。1、皮膚黏膜損害：二期梅毒疹是隱性梅毒最常見的皮膚表現(xiàn)，可呈現(xiàn)玫瑰疹、斑丘疹或膿皰疹等多種形態(tài)，多分...0次瀏覽 2026-02-04
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做鼻尖缺損修復適應癥與禁忌癥
鼻尖缺損修復適用于先天性鼻尖畸形、外傷性缺損、腫瘤切除后缺損等情況，禁忌癥包括嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、未控制的感染性疾病等。鼻尖缺損修復需根據缺損原因和程度選擇皮瓣移植、軟骨移植或假體植入等手術方式，術前需嚴格評...0次瀏覽 2026-02-04
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打完耳洞幾天換耳釘
打完耳洞一般需要7-10天更換耳釘。過早更換可能增加感染風險，過晚則可能導致耳洞閉合或分泌物粘連。打完耳洞后局部會形成微小創(chuàng)面，需等待組織初步愈合。7天內耳洞處于急性炎癥期，耳釘作為異物可能刺激傷口，頻繁觸碰或更換易引入...0次瀏覽 2026-02-04
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大腿上無緣無故出現(xiàn)淤青怎么回事
大腿上無緣無故出現(xiàn)淤青可能與毛細血管脆性增加、凝血功能障礙、血小板減少、外傷后未察覺、維生素缺乏等因素有關，可通過局部冷敷、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。1、毛細血管脆性增加長期缺乏維生素C或膠原蛋白合成不足可能導致毛細...0次瀏覽 2026-02-04
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治濕疹的中成藥有哪些
濕疹患者可遵醫(yī)囑使用消風止癢顆粒、濕毒清膠囊、膚癢顆粒、防風通圣丸、當歸苦參丸等中成藥。濕疹是一種由內外因素引起的皮膚炎癥反應，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，中成藥多具有清熱祛濕、養(yǎng)血潤燥等功效，需根據證型選擇。1、消風止癢顆粒消風止癢顆粒含防風、蟬蛻80次瀏覽
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板藍根滴丸有什么注意事項
板藍根滴丸的注意事項主要有用藥前需明確適應證、過敏體質者慎用、避免長期使用、特殊人群用藥需謹慎、藥物相互作用風險等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，并做好飲食調理。1、明確適應證板藍根滴丸主要用于風熱感冒引起的咽喉腫痛等癥狀，對風寒感冒無效。用藥前需由醫(yī)生190次瀏覽
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藥物流產后幾天能出門
藥物流產后一般需要休息3-7天才能出門，具體時間需根據個人身體恢復情況決定。藥物流產后子宮內膜脫落伴隨出血，過早活動可能加重腹痛或延長出血時間。多數(shù)女性在3天內出血量減少，體溫正常且無頭暈乏力等癥狀時可短時間外出，但需避免勞累和受涼。若出血持續(xù)超過7天、出現(xiàn)發(fā)333次瀏覽
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抑郁癥藥有哪些副作用
抑郁癥藥物常見的副作用主要有胃腸道不適、嗜睡或失眠、體重變化、性功能障礙、頭暈或頭痛等。抑郁癥藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量或停藥。1、胃腸道不適部分抗抑郁藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等胃腸道反應。這類副作用通常出現(xiàn)在用藥初期，可能與藥物刺激胃腸259次瀏覽
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如何避免降糖藥的副作用
避免降糖藥副作用需嚴格遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測血糖、調整生活方式、關注藥物相互作用及及時與醫(yī)生溝通調整方案。降糖藥副作用與藥物種類、個體差異及用藥管理密切相關，科學干預可顯著降低風險。使用降糖藥前需完善肝腎功能等檢查，醫(yī)生會根據結果選擇安全性高的藥物。二甲雙胍腸溶318次瀏覽
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