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牙齒矯正不一定都需要拔牙，牙齒矯正拔牙一般有三種情況下可以考慮，首先第一條就是牙量大于骨量，也就是說(shuō)骨組織量相對不足，沒(méi)有足夠的空間可以容納這么多的牙齒，在這種情況下造成的擁擠可以考慮進(jìn)行減數，所謂的減數就是進(jìn)行拔牙；第二種情況是出現在上牙的前突，同時(shí)伴有輕度的骨性前突的情況下，這時(shí)候減數拔牙有利于前牙的內收，對改善側貌有比較好的作用；第三種情況鑒于咬合關(guān)系紊亂者，比如上牙后牙的反合，如果上牙反合的擁擠量達到了一定程度，也可以考慮減數或者通過(guò)其它的方式進(jìn)行增隙，減數治療就是拔除個(gè)別的牙齒。

正畸帶環(huán)粘固的材料主要有三種，一種是傳統的磷酸鋅水門(mén)汀，水門(mén)汀已經(jīng)有一百多年歷史，是口腔科廣泛使用的一種粘結劑，另外是傳統的玻璃離子粘固劑，還有一種叫樹(shù)脂增強型的玻璃離子，這幾種材料各有不同的特點(diǎn)。磷酸鋅水門(mén)汀是通過(guò)物理連接的方式和牙齒表面進(jìn)行連接，連接強度不夠高；另外它在唾液中可以有部分被溶解，也會(huì )影響它的強度；玻璃離子水門(mén)汀是物理和化學(xué)的雙重連接，連接相對比較牢固；樹(shù)脂增強型玻璃離子的特點(diǎn)是除了具有傳統玻璃離子的優(yōu)點(diǎn)之外，它還可以對潮濕、低敏感，所謂對潮濕低敏感也就是在口腔中進(jìn)行帶環(huán)粘固工作的時(shí)候，口腔中經(jīng)常是濕潤的環(huán)境，因為有唾液，在這種情況下對唾液不敏感的材料，毫無(wú)疑問(wèn)具有操作上的優(yōu)勢，樹(shù)脂增強型的水門(mén)汀，也是目前比較常用的一種帶環(huán)粘固劑。

口腔癌的病因現在還存在爭議，也有一些病因目前是公認的，比如：遺傳因素、后天因素、口腔衛生不好等。 一、口腔癌有遺傳易感性，所有的腫瘤都有這個(gè)問(wèn)題。有些人容易得這方面的癌，是與生俱來(lái)的，是從父母那遺傳來(lái)的； 二、后天因素，比如常見(jiàn)的后天因素，包括咀嚼檳榔。不少南方地區的患者有咀嚼檳榔的習慣，習慣長(cháng)期下去容易導致口腔癌高發(fā)。比如吸煙、重度酗酒，也是導致口腔癌發(fā)生的一個(gè)原因之一； 三、口腔衛生不好會(huì )增加口腔癌發(fā)生的概率，尤其口里面有不良的修復體，比如假牙不合適損傷到舌頭、損傷到頰部的粘膜、反復損傷、反復刺激長(cháng)期存在，也容易導致口腔癌的發(fā)生，是最常見(jiàn)的口腔癌的誘因。

對牙齒神經(jīng)痛的治療要區分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經(jīng)痛分為兩個(gè)不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱(chēng)之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒(méi)有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類(lèi)的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復創(chuàng )造最佳的條件，同時(shí)要對牙齒表面的細菌和腐質(zhì)進(jìn)行去除。用一些藥物對牙齒神經(jīng)進(jìn)行安撫，如果經(jīng)過(guò)安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經(jīng)，這是對于早期的牙齒神經(jīng)痛。 對于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說(shuō)已經(jīng)自己呆著(zhù)，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺(jué)有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個(gè)稱(chēng)之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進(jìn)行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開(kāi)牙齒，釋放牙髓腔內的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過(guò)牙髓腔的封藥，通過(guò)藥物的作用來(lái)進(jìn)一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專(zhuān)用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進(jìn)行牙齒根管的預備、消毒，最終進(jìn)行牙齒根管的充填，在這個(gè)基礎上再對牙體缺損，進(jìn)行一個(gè)修復和補充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。 當然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒(méi)有治療條件的時(shí)候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時(shí)間比較短，是暫時(shí)性的、一過(guò)性的，不能夠從根本上或者長(cháng)時(shí)間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng )造一個(gè)時(shí)間和機會(huì )，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進(jìn)行就診，找牙醫進(jìn)行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復發(fā)作。

牙齒正畸的過(guò)程是對牙齒施加正畸力的一個(gè)過(guò)程，牙齒有個(gè)牙根長(cháng)在牙槽骨之內，周邊是牙周膜，牙周膜里頭含有豐富的神經(jīng)和血管，當血管和神經(jīng)受壓的時(shí)候，神經(jīng)末梢會(huì )出現敏感，出現疼痛的反應，血管出現透明性變，也會(huì )出現疼痛的反應，疼痛的性質(zhì)一般不嚴重，根據個(gè)人的耐受性有所差異，有的人可以承受比較大的正畸力量，而不出現明顯的疼痛反應，個(gè)體耐受性比較差會(huì )出現稍微明顯一些的疼痛反應，這些基本屬于正常，通常在不進(jìn)行治療的情況下，一般幾天到一周，大多數都可以消失，在牙齒移動(dòng)過(guò)程中，如果出現了酸疼的情況，通常建議不要進(jìn)食咬合力比較大的食物或者比較硬的食物，如果疼痛性質(zhì)比較嚴重，達到不容易忍耐的程度，及時(shí)要和醫生復診，由醫生視情況決定是否要改變治療方案。