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慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱(chēng)HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒(méi)有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類(lèi)，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過(guò)血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過(guò)性傳播，通過(guò)夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過(guò)程當中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過(guò)程當中，通過(guò)她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導致的傳播途徑主要是通過(guò)血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來(lái)傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

甲型肝炎是法定傳染病之一，是病毒性肝炎其中的一種，它是由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。甲型肝炎病毒定義：由于甲型肝炎病毒感染了人體以后引起的肝細胞炎癥損傷。但是甲型肝炎病毒引起的炎癥是一個(gè)急性自限性的疾病，也就是說(shuō)它是一次性的，不會(huì )慢性化，所以甲型肝炎在用藥治療的過(guò)程當中不用考慮抗病毒治療的問(wèn)題，主要是針對肝細胞的炎癥損傷去用藥。 因為甲型肝炎的肝細胞損傷來(lái)得急，往往還比較重，很多病人肝細胞的這個(gè)炎癥指標項像谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都能達到1000多2000多，所以這個(gè)時(shí)候我們基本上都是采取輸液治療。建議病人急性期住院，住院一個(gè)是有過(guò)程的休息，再一個(gè)是要限制油膩的飲食，要清淡低脂飲食，另外還會(huì )有一個(gè)腸道的隔離，因病人的糞便里邊可能會(huì )排出甲肝的病毒。輸液的時(shí)候我們常用的有甘草酸制劑，另外還有還原型谷胱甘肽，這個(gè)都是能夠控制肝細胞的炎癥損傷的?？诜幏矫嫖覀儠?huì )有一些水飛薊類(lèi)的護肝藥，另外還有像茵梔黃這一類(lèi)清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎的藥物治療： 甲型肝炎患者常用藥物有甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽，水飛薊類(lèi)護肝藥，茵梔黃類(lèi)清熱解毒除濕藥等。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)三到四周的治療，病人的肝功能的指標逐漸恢復正常，臨床癥狀也逐漸消失。一般傳染性也就是三周左右，病人就可以出院回家了，總體來(lái)說(shuō)預后是比較好的。

預防甲型肝炎可以養成良好飲食習慣以及注射甲肝疫苗來(lái)預防。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，傳播途徑主要由消化道傳播，也就是說(shuō)得甲肝的人基本上都是吃進(jìn)去的。比如說(shuō)這個(gè)食物沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴格的煮開(kāi)煮透，尤其是帶殼的海鮮，里面的甲肝病毒沒(méi)有能夠來(lái)得及被高溫殺死，吃進(jìn)去通過(guò)胃腸道、肝臟引起肝細胞的嚴重損傷，可能會(huì )患上甲型肝炎。 甲型肝炎傳播途徑： 甲肝主要經(jīng)消化道途徑傳播，是吃進(jìn)去的疾病。 消化道傳播疾病，要把好“病從口入關(guān)”，也就是吃進(jìn)去的食物一定要嚴格的高溫煮開(kāi)煮透，盡量避免吃生冷東西。其實(shí)在南方還有包括海邊經(jīng)常有吃生的生活習慣，前不久接診甲肝的病人就是去海南旅游完了回來(lái)以后出現甲型肝炎的。如果撈上來(lái)的海鮮都已經(jīng)做到了嚴格的煮開(kāi)煮透，甲肝是可以避免的。 另外還有預防甲肝方法，是甲肝疫苗。甲肝疫苗注射以后可以產(chǎn)生甲肝的IgG抗體，而這個(gè)IgG抗體可以幫助身體，就是保護不再感染甲肝。 預防甲肝并不困難，因為甲肝現在是越來(lái)越少了。 1、衛生程度，整個(gè)城市衛生程度在提高，衛生意識在提高， 2、在很多小朋友的階段就注射了甲肝疫苗，注射甲肝疫苗之后一般來(lái)說(shuō)60年應該就不會(huì )再感染甲肝了。

可以通過(guò)丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測相對來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，有兩個(gè)檢測是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽(yáng)性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽(yáng)性還不能確診丙肝。因為有人感染了病毒之后由于自身的免疫力比較正常比較強大，把病毒清除掉了，體內沒(méi)有病毒，稱(chēng)之為既往感染?，F在體內沒(méi)病毒，就不需要治療。 二、一個(gè)更重要的化驗就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當中有多少丙肝病毒在復制。如果指標是陽(yáng)性的就代表現在血液當中有丙肝病毒在復制，提示丙肝病毒復制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現癥患者，而且是一個(gè)需要治療的患者。 在丙肝的兩個(gè)化驗當中，大部分病人是在綜合醫院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽(yáng)性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽(yáng)性，RNA陰性為既往感染過(guò)，表示現在已經(jīng)恢復。如果抗體陽(yáng)性、HCV-RNA也陽(yáng)性，可以確診它是一個(gè)現癥感染的丙型肝炎。