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懷孕了屁股兩側神經(jīng)疼痛怎么回事

病情描述:
懷孕了屁股兩側神經(jīng)疼痛怎么回事
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白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間屁股兩側神經(jīng)疼痛可能與坐骨神經(jīng)受壓、腰椎負擔加重、骨盆松弛激素影響、梨狀肌綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)體位調整、物理治療、藥物緩解、專(zhuān)科干預等方式改善。

1、坐骨神經(jīng)受壓

增大的子宮壓迫坐骨神經(jīng)導致放射性疼痛,建議側臥時(shí)用枕頭支撐腹部,避免久坐久站,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、維生素B12、甲鈷胺等藥物。

2、腰椎負擔加重

孕期體重增長(cháng)使腰椎前凸加劇,可能刺激神經(jīng)根,可通過(guò)孕婦瑜伽緩解壓力,熱敷疼痛區域,嚴重時(shí)醫生可能建議短期使用洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布或硫酸鎂。

3、骨盆松弛素影響

激素分泌導致骶髂關(guān)節穩定性下降,引發(fā)牽涉痛,使用托腹帶分擔壓力,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于緩解,若合并炎癥需在產(chǎn)科指導下使用低劑量糖皮質(zhì)激素。

4、梨狀肌綜合征

肌肉痙攣卡壓神經(jīng)表現為臀部刺痛,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)按摩松解,局部注射利多卡因封閉治療,必要時(shí)聯(lián)合超聲引導下肉毒毒素注射。

日常注意避免提重物,睡眠時(shí)雙腿間夾枕保持骨盆中立位,若出現下肢麻木或排尿障礙需立即就診排除椎間盤(pán)突出等急癥。

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