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黃斑裂孔不治有什么嚴重后果

患者:男,21歲

病情描述:
黃斑裂孔不治有什么嚴重后果
共1個(gè)回答
張順華 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 眼科

黃斑裂孔不治療可能導致視力嚴重下降、視物變形甚至失明,常見(jiàn)后果包括視網(wǎng)膜脫離、黃斑區瘢痕形成、永久性中心視力喪失及雙眼視功能異常。

1、視網(wǎng)膜脫離

黃斑裂孔進(jìn)展可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,表現為突發(fā)視野缺損或閃光感。需通過(guò)玻璃體切除術(shù)聯(lián)合氣體填充治療,常用藥物包括卵磷脂絡(luò )合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

2、黃斑瘢痕

長(cháng)期未愈的裂孔會(huì )導致黃斑區纖維增生,形成不可逆瘢痕??煽紤]玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普,聯(lián)合口服銀杏葉提取物制劑。

3、中心視力喪失

裂孔持續擴大將破壞視錐細胞密集區,造成閱讀和面部識別困難。晚期需行黃斑轉位手術(shù),術(shù)前可使用葉黃素補充劑如沃麗汀輔助。

4、雙眼視功能障礙

單眼黃斑裂孔未及時(shí)干預會(huì )影響雙眼立體視覺(jué),導致深度覺(jué)異常。術(shù)后需進(jìn)行視覺(jué)訓練,配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

建議確診后3個(gè)月內接受干預,日常避免劇烈運動(dòng)及揉眼,定期復查光學(xué)相干斷層掃描監測病情進(jìn)展。

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