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真性幻聽(tīng)與假性幻聽(tīng)有什么不同

病情描述:
真性幻聽(tīng)與假性幻聽(tīng)有什么不同
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曲姍 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 精神科

真性幻聽(tīng)與假性幻聽(tīng)的主要區別在于聲音來(lái)源的感知位置及患者對幻覺(jué)的認知程度,真性幻聽(tīng)通常源于外部空間且患者堅信其真實(shí)性,假性幻聽(tīng)則多出現在頭部?jì)炔壳一颊呖赡芤庾R到異常。

1、感知位置

真性幻聽(tīng)患者聽(tīng)到的聲音明確來(lái)自外界環(huán)境,如隔壁房間或窗外;假性幻聽(tīng)的聲音則被感知為存在于腦內或耳內,缺乏具體方位感。

2、認知程度

真性幻聽(tīng)患者往往對幻覺(jué)內容深信不疑,可能伴隨被害妄想;假性幻聽(tīng)患者有時(shí)能意識到聲音的非現實(shí)性,但無(wú)法自主控制其出現。

3、疾病關(guān)聯(lián)

真性幻聽(tīng)多見(jiàn)于精神分裂癥等重性精神障礙,可能與多巴胺系統異常有關(guān);假性幻聽(tīng)常見(jiàn)于抑郁癥、創(chuàng )傷后應激障礙,與情緒調節中樞功能紊亂相關(guān)。

4、治療差異

真性幻聽(tīng)需抗精神病藥物如利培酮、奧氮平干預;假性幻聽(tīng)可嘗試抗抑郁藥舍曲林或心理治療,兩者均需配合認知行為療法改善癥狀。

出現幻聽(tīng)癥狀應及時(shí)至精神科就診評估,避免自行用藥,日常保持規律作息有助于緩解癥狀。

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