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如何區(qū)分腔梗和腦梗

病情描述:
如何區(qū)分腔梗和腦梗
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呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腔梗與腦??赏ㄟ^病灶大小、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征及預(yù)后情況區(qū)分,主要差異包括病灶直徑、神經(jīng)功能缺損程度、發(fā)病機(jī)制及治療方式。

1、病灶大小

腔梗病灶直徑通常小于15毫米,多位于腦深部小血管;腦梗病灶范圍較大,常累及大腦中動(dòng)脈等主要供血區(qū)域。

2、癥狀表現(xiàn)

腔梗多表現(xiàn)為輕度肢體無力或感覺異常,癥狀短暫;腦梗則出現(xiàn)明顯偏癱、失語等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損,癥狀持續(xù)進(jìn)展。

3、影像學(xué)特征

頭顱CT/MRI顯示腔梗為點(diǎn)狀低密度影,邊界清晰;腦梗呈楔形大面積缺血灶,可伴有腦水腫及占位效應(yīng)。

4、預(yù)后差異

腔?;颊叨鄶?shù)預(yù)后良好,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低;腦梗易遺留后遺癥,需長期二級(jí)預(yù)防,復(fù)發(fā)概率較高。

建議出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷,日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以降低腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。

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