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睪丸萎縮怎么回事

病情描述:
睪丸萎縮怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸萎縮可能由遺傳因素、激素水平異常、睪丸炎、精索靜脈曲張等原因引起,可通過激素替代治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

克氏綜合征等染色體異常會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良,表現(xiàn)為體積縮小、質(zhì)地變軟,需通過基因檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等雄激素制劑補(bǔ)充治療。

2、激素水平異常

垂體功能減退或長(zhǎng)期使用雌激素類藥物可能抑制睪酮分泌,伴隨性欲減退和體毛減少,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可選用絨促性素、枸櫞酸氯米芬等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、睪丸炎

腮腺炎病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)睪丸實(shí)質(zhì)損傷,急性期可見紅腫熱痛,慢性期逐漸萎縮,需進(jìn)行超聲檢查,可應(yīng)用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗感染藥物控制炎癥。

4、精索靜脈曲張

靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸局部高溫和缺氧,長(zhǎng)期可能引起生精細(xì)胞凋亡,常伴陰囊墜脹感,確診后可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)改善血液循環(huán)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,定期檢查睪丸體積和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至泌尿外科或男科就診評(píng)估。

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