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腳踝處皮膚發(fā)黑變硬很癢怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
腳踝處皮膚發(fā)黑變硬很癢怎么回事
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

腳踝處皮膚發(fā)黑變硬伴瘙癢可能由慢性摩擦刺激、接觸性皮炎、淤積性皮炎、局限性硬皮病等原因引起，可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏治療、改善循環(huán)、免疫調節等方式緩解。

1、慢性摩擦刺激

長(cháng)期穿鞋摩擦或抓撓導致角質(zhì)增生，表現為局部皮膚粗糙發(fā)黑。建議減少機械刺激，使用尿素軟膏、水楊酸軟膏、凡士林等保濕軟化角質(zhì)。

2、接觸性皮炎

接觸襪子染料或鞋材致敏物引發(fā)炎癥反應，伴隨紅斑脫屑。需避免接觸過(guò)敏原，外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、爐甘石洗劑抗炎止癢。

3、淤積性皮炎

下肢靜脈回流障礙導致含鐵血黃素沉積，常見(jiàn)踝部色素沉著(zhù)伴濕疹樣變。需抬高患肢改善循環(huán)，使用地奧司明片、邁之靈片配合糖皮質(zhì)激素藥膏。

4、局限性硬皮病

自身免疫異常引起膠原纖維增生，皮膚硬化萎縮呈蠟樣光澤。需使用青霉胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑，聯(lián)合積雪苷霜軟膏改善纖維化。

避免搔抓患處，選擇透氣棉襪及寬松鞋履，若癥狀持續加重或出現潰瘍需及時(shí)至皮膚科就診。

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