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無痛人流后月經(jīng)沒有來怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
無痛人流后月經(jīng)沒有來怎么回事
共1個回答
李云波 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 婦科

無痛人流后月經(jīng)沒有來可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)周期延長,通常術(shù)后1-2個月經(jīng)周期可自行恢復(fù),建議觀察期間避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長。

2、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等癥狀??蓹z測性激素六項,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

可能與術(shù)中過度刮宮或感染有關(guān),表現(xiàn)為周期性腹痛伴閉經(jīng)。需通過超聲或?qū)m腔鏡確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

胚胎組織殘留影響子宮收縮,可能伴隨異常出血或HCG水平升高。需超聲檢查確認后行清宮術(shù),術(shù)后可配合益母草膠囊促進子宮復(fù)舊。

術(shù)后1個月未恢復(fù)月經(jīng)需復(fù)查超聲,日常保持會陰清潔,避免生冷飲食,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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