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慢性腎炎如何用藥

病情描述:
慢性腎炎如何用藥
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

慢性腎炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情發(fā)展。

1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

常用藥物包括卡托普利、依那普利、貝那普利,通過降低腎小球內(nèi)高壓減少蛋白尿,需監(jiān)測血鉀及腎功能

2、血管緊張素受體拮抗劑

氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等藥物可選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,具有腎臟保護作用,適用于不耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑者。

3、利尿劑

呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑可改善水腫癥狀,使用時需注意電解質(zhì)平衡,嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍適用于病理表現(xiàn)為增生性病變的患者,需嚴格遵循階梯減量原則,警惕感染和骨質(zhì)疏松等副作用。

慢性腎炎患者應(yīng)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓和尿蛋白,避免使用腎毒性藥物,根據(jù)腎功能分期調(diào)整治療方案。

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