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糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著(zhù)名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實(shí)驗，這項實(shí)驗就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制，增加運動(dòng)，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說(shuō)所謂預防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營(yíng)養補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見(jiàn)的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類(lèi)型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見(jiàn)的臨床糖尿病類(lèi)型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見(jiàn)一型、二型糖尿病是有所區別的，比如說(shuō)肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見(jiàn)的像庫欣綜合征。是由于體內糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長(cháng)激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長(cháng)激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì )引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫源性的疾病，像長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì )引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。

亞急性甲狀腺炎治療方法一般有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、清熱解毒，涼血散結的中藥治療。亞急性甲狀腺炎是比較常見(jiàn)一種甲狀腺炎，發(fā)生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和鏈球菌病毒等，發(fā)生和常見(jiàn)上呼吸道感染、咽炎有類(lèi)似，一般會(huì )有感冒的病史，然后從而引起發(fā)燒、咽痛等癥狀，是一種病毒感染，所以檢查血常規、血象往往是正常的，西藥治療往往就是對癥治療。 如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果對非甾體消炎藥治療效果不理想的時(shí)候，可以加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用，效果非常明顯，激素治療在停藥階段可能會(huì )引起癥狀的復發(fā)，對于亞急性甲狀腺炎患者可能會(huì )有一過(guò)性的甲狀腺毒癥，表現和甲狀腺功能亢進(jìn)是非常相似的，出現心慌、乏力、怕熱、多汗等，可以進(jìn)行對癥治療，在生活方面注意休息多喝水，增加熱量的攝入，心率偏快可以服用β受體阻滯劑抑制心率，實(shí)際上中藥治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結治療，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的結局。

甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意及時(shí)補鈣，還要觀(guān)察出血情況。甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，則腺葉的切除。術(shù)后主要是觀(guān)察病人的出血情況，如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個(gè)別的病人，術(shù)后突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開(kāi)，否則會(huì )壓迫氣管。 甲狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀(guān)察患者是否有低鈣的表現，如手足是否有抽搐，要積極補鈣，主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長(cháng)的位置，另外是觀(guān)察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經(jīng)非常近，個(gè)別的人會(huì )出現喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。

內分泌失調是我們臨床常見(jiàn)的診斷，它包括的內容非常寬泛。既說(shuō)明沒(méi)有明確診斷嚴重的疾病，同時(shí)又存在一種身體內，分泌激素分泌的異常，最常見(jiàn)于女性，尤其像在更年期女性表現尤為突出。當然對于更年期女性，她之所以出現身體諸多的不適，關(guān)鍵還在于體內雌激素水平下降。在這個(gè)階段她的表現除了月經(jīng)紊亂之外，同時(shí)會(huì )伴有潮熱、心慌、情緒的改變等等。從發(fā)病機制來(lái)講，我們增加雌孕激素的補充可以很好的改善臨床的癥狀，當然中醫中藥的補腎、養血等等治療方法也可以改善臨床癥狀。 其他的內分泌失調的疾病表現多種多樣，比如說(shuō)年輕女性面部的色斑，比如說(shuō)痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠、脫發(fā)等等。都可以歸結為內分泌失調，不同的病人、不同的癥狀、不同的病因，我們會(huì )根據其特點(diǎn)去選擇相應的藥物。在西藥方面，除了女性補充雌孕激素西藥的治療之外，大部分內分泌失調的患者使用中醫中藥更有它的優(yōu)勢。