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糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著(zhù)名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實(shí)驗，這項實(shí)驗就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制，增加運動(dòng)，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說(shuō)所謂預防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營(yíng)養補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

胰島素過(guò)高可以通過(guò)生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過(guò)高，實(shí)際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長(cháng)期過(guò)高的一種狀態(tài)，會(huì )導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過(guò)高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過(guò)高臨床最常見(jiàn)的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過(guò)高的胰島素水平。 一些藥物也有類(lèi)似的作用，比如說(shuō)最常見(jiàn)的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴(lài)的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過(guò)高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見(jiàn)的疾病。對于胰島素水平過(guò)高的胰島素瘤患者，臨床表現為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現是截然不同的。如果一個(gè)患者反復出現饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過(guò)高，提示著(zhù)可能會(huì )有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過(guò)高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過(guò)高，只是早期的一個(gè)表現，也是預防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無(wú)法和細胞膜的受體結合，也會(huì )導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見(jiàn)的像葡萄糖轉移因子4異常，無(wú)法認識正常的胰島素，無(wú)法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門(mén)，如果鑰匙包括大門(mén)的結構或者是蛋白遇到阻力，無(wú)法正常打開(kāi)這扇門(mén)。人體吸收利用的熱量就無(wú)法通過(guò)這道門(mén)被吸收利用，無(wú)論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現障礙，只要造成鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。

亞急性甲狀腺炎治療方法一般有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、清熱解毒，涼血散結的中藥治療。亞急性甲狀腺炎是比較常見(jiàn)一種甲狀腺炎，發(fā)生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和鏈球菌病毒等，發(fā)生和常見(jiàn)上呼吸道感染、咽炎有類(lèi)似，一般會(huì )有感冒的病史，然后從而引起發(fā)燒、咽痛等癥狀，是一種病毒感染，所以檢查血常規、血象往往是正常的，西藥治療往往就是對癥治療。 如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果對非甾體消炎藥治療效果不理想的時(shí)候，可以加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用，效果非常明顯，激素治療在停藥階段可能會(huì )引起癥狀的復發(fā)，對于亞急性甲狀腺炎患者可能會(huì )有一過(guò)性的甲狀腺毒癥，表現和甲狀腺功能亢進(jìn)是非常相似的，出現心慌、乏力、怕熱、多汗等，可以進(jìn)行對癥治療，在生活方面注意休息多喝水，增加熱量的攝入，心率偏快可以服用β受體阻滯劑抑制心率，實(shí)際上中藥治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結治療，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的結局。

甲狀腺炎的癥狀是：疼痛、發(fā)熱，嚴重的時(shí)候引起吞咽困難、感冒、甲狀腺的疼痛等。 甲狀腺炎是臨床的總稱(chēng)，包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，范圍非常廣泛。急性甲狀腺炎起病非常急，表現為疼痛、發(fā)熱，嚴重的時(shí)候引起吞咽困難、全身的癥狀表現非常明顯，是一個(gè)細菌感染導致急性的甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎雖然起病也是非常急，往往有感冒的病因，和急性甲狀腺炎的不同之處，是一個(gè)病毒的感染，局部的表現也是發(fā)熱、甲狀腺的疼痛等等，但是檢查的血常規白細胞并不升高，兩者一個(gè)是細菌感染，一個(gè)是病毒感染，病程和嚴重程度也有所區別。 隨著(zhù)目前生活當中抗生素的廣泛使用，急性甲狀腺炎是非常少見(jiàn)的，但是由于環(huán)境的影響，亞急性甲狀腺炎、病毒感染導致這種甲狀腺炎的發(fā)生是有所增加。慢性甲狀腺炎往往和免疫相關(guān)和環(huán)境也有所影響，像目前慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，發(fā)病率比以前有明顯增加。另外，像萎縮性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎發(fā)病率和以前一樣是比較少見(jiàn)的。目前產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率較以前有所增加，也是和孕婦產(chǎn)后的免疫狀態(tài)是有一定關(guān)系，但慢性甲狀腺炎的危害性并不是非常大，往往在最后會(huì )導致甲狀腺功能的減退。導致甲減，需要進(jìn)行對癥治療。在甲狀腺功能階段正常的范圍，慢性甲狀腺炎沒(méi)有針對性的藥物治療，可以采用一部分的中醫中藥進(jìn)行對癥性的改善癥狀。