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有了反流性食管炎要如何治療好

病情描述:
有了反流性食管炎要如何治療好
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食管炎通常由食管下括約肌功能異常、胃酸分泌過(guò)多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延遲等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食、辛辣食物和咖啡因攝入,減少胃酸分泌刺激。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì),睡前避免進(jìn)食,抬高床頭有助于減少夜間反流。

2、藥物治療

可能與胃酸分泌異常、食管黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體阻滯劑雷尼替丁、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

3、內(nèi)鏡下治療

可能與食管下括約肌結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性反流癥狀。內(nèi)鏡下射頻治療或內(nèi)鏡下縫合術(shù)可增強(qiáng)食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

可能與嚴(yán)重食管下括約肌功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為藥物治療無(wú)效。胃底折疊術(shù)可重建抗反流屏障,需由專業(yè)外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。

建議保持規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,控制體重在正常范圍,戒煙限酒有助于癥狀緩解和預(yù)防復(fù)發(fā)。

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