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什么是肋間神經(jīng)痛

病情描述:
什么是肋間神經(jīng)痛
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肋間神經(jīng)痛是指肋間神經(jīng)受刺激或損傷引起的疼痛綜合征,主要表現(xiàn)為沿肋骨走向的陣發(fā)性或持續(xù)性刺痛、灼痛,咳嗽或深呼吸時加重。常見原因包括胸椎退變、帶狀皰疹、外傷、胸膜炎等。

1、胸椎病變

椎間盤突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,疼痛多從背部放射至前胸,可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

2、病毒感染

帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)時,初期表現(xiàn)為皮膚灼熱感,后期出現(xiàn)簇狀水皰伴劇烈疼痛。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊聯(lián)合紫外線照射可減輕癥狀。

3、機(jī)械性損傷

肋骨骨折或胸壁挫傷可直接損傷肋間神經(jīng),疼痛局限在受傷區(qū)域。急性期需固定胸廓,口服洛索洛芬鈉片,配合紅外線理療促進(jìn)愈合。

4、胸膜炎癥

結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎刺激神經(jīng)末梢,疼痛隨呼吸運(yùn)動加劇。需針對原發(fā)病使用利福平膠囊、頭孢克肟分散片,胸腔積液較多時行穿刺引流。

發(fā)作期避免劇烈轉(zhuǎn)身動作,睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕壓力,疼痛持續(xù)超過一周或伴發(fā)熱需排查腫瘤轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重病因。

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