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孕婦糖化血紅蛋白偏低孕28周

病情描述:
在懷孕28周時(shí),去醫(yī)院做產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白偏低,擔(dān)心會(huì)影響到胎兒,這該怎么辦呢?
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公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦糖化血紅蛋白偏低可能由妊娠期營(yíng)養(yǎng)攝入不足、胰島素敏感性增加、貧血、妊娠期糖尿病控制過(guò)度等原因引起,需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整飲食或醫(yī)療方案。

1、營(yíng)養(yǎng)不足:

妊娠期熱量或鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致糖化血紅蛋白合成減少,建議家長(zhǎng)增加紅肉、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。

2、胰島素敏感:

孕中晚期胎盤激素增強(qiáng)胰島素敏感性,可能加速血糖代謝,需家長(zhǎng)協(xié)助記錄空腹及餐后血糖,醫(yī)生可能調(diào)整胰島素劑量或使用門冬胰島素等短效制劑。

3、貧血影響:

缺鐵性貧血會(huì)干擾血紅蛋白合成,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵分散片配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、控糖過(guò)度:

妊娠期糖尿病孕婦若碳水化合物限制過(guò)嚴(yán),可能引發(fā)反應(yīng)性低血糖,需家長(zhǎng)監(jiān)督分餐制進(jìn)食,醫(yī)生可能減少二甲雙胍緩釋片用量或暫停用藥。

孕28周出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí),建議家長(zhǎng)每周監(jiān)測(cè)血糖譜,優(yōu)先通過(guò)燕麥、藜麥等低GI主食搭配瘦肉穩(wěn)定血糖,所有藥物使用須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)。

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