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吞咽困難什么引起的

患者:男,21歲

病情描述:
吞咽困難什么引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

吞咽困難可能由咽喉炎、胃食管反流病、食管狹窄、重癥肌無(wú)力等原因引起,早期表現為進(jìn)食梗阻感,進(jìn)展期出現疼痛,終末期可能完全無(wú)法吞咽。

1、咽喉炎

咽喉黏膜炎癥導致吞咽疼痛,常見(jiàn)于感冒或過(guò)度用嗓。建議多飲水,使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀,若伴隨發(fā)熱需就醫。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)灼燒感,平躺時(shí)癥狀加重。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片可抑制胃酸,睡眠時(shí)抬高床頭有助于改善。

3、食管狹窄

瘢痕或腫瘤導致食管腔變窄,常伴嘔吐未消化食物。需胃鏡明確病因,嚴重者行食管擴張術(shù),可短期使用利多卡因膠漿緩解吞咽痛。

4、神經(jīng)肌肉病變

重癥肌無(wú)力等疾病影響吞咽肌群,表現為進(jìn)食嗆咳。新斯的明注射液、溴吡斯的明片可改善肌力,需神經(jīng)科評估是否合并胸腺瘤。

日常選擇軟質(zhì)食物分次吞咽,避免過(guò)熱或辛辣刺激。若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降,建議盡早就診消化內科或耳鼻喉科。

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