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手一直麻木咋引起的

患者：女，24歲

病情描述:
手一直麻木咋引起的
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

手部持續麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起，早期表現為間歇性麻木，進(jìn)展期可伴肌力下降，終末期可能出現肌肉萎縮。

1、神經(jīng)壓迫

腕管正中神經(jīng)受壓是常見(jiàn)誘因，長(cháng)期打字或使用鼠標可能誘發(fā)，表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木，可通過(guò)腕部支具固定緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片。

2、脊椎病變

頸椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根，與不良坐姿相關(guān)，除手麻外常伴頸肩痛，物理治療如頸椎牽引有效，藥物可用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、洛索洛芬鈉片。

3、代謝異常

長(cháng)期血糖控制不佳導致周?chē)窠?jīng)損害，呈手套樣麻木感，需嚴格控糖并修復神經(jīng)，藥物包括硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片。

4、免疫疾病

多發(fā)性硬化等疾病可能攻擊神經(jīng)髓鞘，麻木感多呈不對稱(chēng)分布，需免疫調節治療，常用藥物有醋酸潑尼松片、注射用丙種球蛋白、干擾素β-1a注射液。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，適量補充B族維生素，若麻木持續超過(guò)24小時(shí)或進(jìn)行性加重應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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