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血壓不高會(huì )不會(huì )腦出血的

病情描述:
血壓不高會(huì )不會(huì )腦出血的
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

血壓不高也可能發(fā)生腦出血，腦出血的誘因包括腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、淀粉樣血管病等。血壓正常者若存在上述高危因素，仍可能突發(fā)腦出血。

1、腦血管畸形

先天性腦血管結構異常如動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形，血管壁薄弱易破裂出血。典型癥狀為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，需通過(guò)腦血管造影確診，治療可采用介入栓塞術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)。

2、凝血功能障礙

血友病或長(cháng)期服用抗凝藥物導致凝血機制異常，輕微外傷即可引發(fā)腦出血。表現為皮下瘀斑合并意識障礙，需輸注凝血因子或維生素K拮抗劑逆轉抗凝。

3、頭部外傷

顱腦遭受外力撞擊后血管撕裂出血，常見(jiàn)于交通事故或跌落傷。伴隨頭痛和神經(jīng)系統定位體征，輕度血腫可保守治療，嚴重者需去骨瓣減壓。

4、淀粉樣血管病

老年患者腦血管β淀粉樣蛋白沉積導致血管脆性增加，多發(fā)腦葉出血為特征。表現為認知障礙合并反復出血，尚無(wú)特效治療，以控制并發(fā)癥為主。

建議定期進(jìn)行腦血管檢查，避免頭部劇烈晃動(dòng)，控制抗凝藥物用量，出現突發(fā)頭痛或肢體無(wú)力立即就醫。

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