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經(jīng)常性的偏頭痛要怎么治療

患者：女，22歲

病情描述:
經(jīng)常性的偏頭痛要怎么治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

經(jīng)常性偏頭痛可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、激素變化、飲食刺激、腦血管異常等原因引起。

1、生活方式調整

避免熬夜、強光刺激等誘因，保持規律作息。記錄頭痛日記有助于識別觸發(fā)因素，咖啡因攝入需控制在每天不超過(guò)200毫克。

2、物理治療

發(fā)作期可冷敷前額或頸部，配合穴位按摩緩解癥狀。經(jīng)顱磁刺激等物理療法可能對部分患者有效。

3、藥物治療

急性期可使用布洛芬、佐米曲普坦、利扎曲普坦等止痛藥。預防性用藥包括普萘洛爾、托吡酯、阿米替林等，需嚴格遵醫囑使用。

4、手術(shù)治療

頑固性偏頭痛可考慮神經(jīng)阻滯或減壓手術(shù)。手術(shù)適應證需經(jīng)神經(jīng)科評估，適用于每年發(fā)作超過(guò)15天且藥物無(wú)效者。

偏頭痛患者應保持適度運動(dòng)，避免奶酪、紅酒等易誘發(fā)食物，發(fā)作時(shí)選擇安靜環(huán)境休息。癥狀持續加重或伴隨嘔吐、視物模糊需及時(shí)就醫。

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